2025/10/15 18:43:23文／資深記者 李錦奇
你知道國人最擔憂心哪3種疾病嗎？南山人壽與工研院健康樂活與智慧醫療照護聯盟今(15)日發布首份《2025永續健康白皮書》，揭露國人最擔憂的是癌症，比例高達75％，名次跟2024年的調查結果一樣；其次是失智症，占比達67％，比去年調查的44％大幅提高，名次也躍居第二，而且年輕世代的擔憂程度最高；第三名是心血管疾病。（如下圖，記者李錦奇攝影）
至於長照需要多少準備金？平均來看，受訪者預估需求為682萬元，但平均只有準備353萬，缺口仍有329萬元。
而且，逾3成年輕世代尚未開始準備、年輕人長照準備缺口更高達447萬元；反觀有照顧經驗者對長照準備最積極，高達86%有經驗者已開始準備，顯示照顧經驗幫助他們更早行動。
在長照規劃工具方面，國人有55%選擇保險、40%選擇股票基金、24%選擇銀行定存。
南山人壽董事長尹崇堯指出，目前長照理賠約佔16%，主要原因是長照險開賣大概只有10多年，真正的理賠風險還沒有出現，但從南山理賠資料可看到，65歲以下佔45%。再從長照支出來看，每個月大概要花3萬3千多元，但保戶平均保額只有1.6萬，如果有更大需求的話，其實保障是遠遠不足。
尹崇堯說，南山未來可以再做一些努力，首先是設計更貼近日常生活的外溢保單。不管是穿戴裝置的回饋，鼓勵保戶繼續維持健康，或設計更多的外溢獎勵機制；第二個努力方向是針對民眾的保單保障不足，南山希望盡力協助保戶去縮短缺口，讓大家面臨可能的失智風險時，有充足的準備。
尹崇堯說，第三是希望將醫療險的長期保障承保年齡，能夠延長至100歲，減少保障缺口。
「第四個面向是更彈性跟客戶、合作廠商合作，擴大健康守護圈的影響力，所以計劃年底到明年初，設立一個健康服務的子公司，希望未來大家想到南山人壽的時候，不只是單純的財務補償，而是更多解決方案的提供者」尹崇堯（如下圖，記者李錦奇攝影）說。
尹崇堯說，成立健康子公司，可以更有彈性地跟廠商合作，提供專屬保戶的方案，定位接近平台合作，不排除針對銀髮經濟下的住宅式或日照式機構服務提供，為保戶提供更多服務，不排除機構型的實務理賠，但方案還要做更多討論。
尹崇堯說，跟銀行、投信、證券業，都有策略聯盟，甚至轉投資機會，合作來提高資產管理的能力，協助保戶百歲人生的因應。進一步說，投資型商品就是很好的合作面向，另外，壽險公會也有提到指數連結型保險，這個涉及指數選擇能力，避險策略，要花點心力來討論。
但他也再度點出，醫療通膨正以每年8％-12％速度成長，政府、民眾、保險公司，如何合理分擔，是下階段各界要討論的議題。
回頭來看《2025永續健康白皮書》，點出失智威脅正在加劇，塑膠微粒與睡眠不足都是失智危險因子，據研究指出，睡眠品質不佳，將會造成思考力認知功能下降、記憶力退化，有睡眠呼吸中止症者失智的風險增加約43％。
另外，聽力障礙、缺牙、語速變慢、獨居等等，也都是失智風險增加的因子。（如下圖，記者李錦奇攝影）
今年調查發現，高達50%國人曾失眠，且21%國人依靠助眠藥物；不只睡眠品質差，塑膠微粒更充斥民眾日常，又以年輕世代(18-30歲)最嚴重，42%年輕世代週週吃微波食品、43%週週喝瓶裝水，並有超過60%每週使用1-2次以上免洗餐具，反觀熟齡世代(51歲以上)近半數習慣自備餐具。
調查發現，有19%國人幾乎不運動，且女性運動量偏低，超過半數女性每週運動少於1小時；調查也發現，熟齡世代運動最勤勞又持之以恆，熟齡世代當中有36%每週運動超過3小時，且有35%已維持5年以上運動習慣。
收入跟運動有關聯嗎？調查顯示為正相關，超過66%高收入者(月收入10萬元以上)每週運動達1至3小時以上，表現優於其他族群，運動習慣也維持得最好，34%高收入者已連續維持運動習慣超過5年。
調查發現，約４成受訪者半夜12點後才就寢，且28%睡不到5小時。
飲食習慣方面，國人難擋「快樂熱量」魅力。49％國人每週至少吃一次甜食，每週五次以上者也有7％；另外，25％國人每週都吃油炸物，年輕世代更有4成週週都炸。然而少油炸、減少攝入精緻糖，有助控制膽固醇與血糖，目前國人飲食習慣恐與健康背道而馳。
調查發現，中壯世代(31-50歲)社交頻率比年輕世代、熟齡世代低，15%中壯世代每月幾乎沒有和朋友或家人聚會，堪稱最孤獨的世代。
而牙齒是身體健康的第一道門戶，逾5成國人沒有半年定期看牙醫的習慣，甚至25％國人牙齒出問題才就診，在熟齡世代中比例更高達28%，大幅增加高齡缺牙的風險。
南山人壽總經理范文偉指出，失智有很多早期風險因子，可否找出，並在保單設計外溢機制，例如牙齒保健，這算是失智重要風險因子，可否選個險種，針對高風險保戶，如果願意洗牙，照顧身體，不管是保額增加或是紅利積點提高，讓預防重於治療，設計進保單裡，早期控制因子，降低罹患失智風險，日後保單設計會朝此方向。
