驚！不滿1歲嬰兒也氣喘 　醫曝恐怖警訊：咳到吐、夜咳不停

根據高雄阮綜合醫院兒科醫師于靜雯臨床觀察，每年11月下旬至隔年4月，隨著氣溫驟降以及溫差超過10度的日數增多，正式進入幼兒氣喘好發高峰期。值得注意的是，幼兒型氣喘發病年齡正逐年下降，過去常見於3、4歲以後確診的氣喘，現在從小於2歲，甚至不到1歲就開始發作，新手爸媽必須特別留意。

于靜雯醫師說明，氣喘並非單純的呼吸道感染，而是一種慢性發炎疾病，與遺傳、環境、生活習慣等因素密切相關。由於1歲以下幼兒無法清楚表達不適，判斷氣喘並不容易，但家長仍可透過核心警訊進行觀察。

這些警訊包括久咳不癒、呼吸發出喘鳴聲或吵雜聲、常在夜間或清晨咳嗽、活動力下降或精神差、餵食困難或容易咳嗽至嘔吐、症狀看似好轉卻反復發作，且持續時間超過2週。若再加上家族氣喘病史，抽血檢測有過敏體質，基本上就可確診為氣喘。

于靜雯醫師表示，幼兒型氣喘是多種因素疊加的結果。提早感染與環境污染是造成發病年齡下降的主要原因。寶寶在出生後前9個月有自身抗體保護，通常不易遭受嚴重感染。但若提早將周歲前後幼兒送去公共托嬰中心照顧，或家中有其他上幼稚園的手足，都容易將各種細菌、病毒帶回互相感染，反覆感染就容易誘發氣喘發作。

此外，長期暴露在空污環境中，例如霧霾、工廠廢氣、二手菸等會刺激呼吸道，進而誘發氣喘。飲食中過多攝取炸薯條、炸雞塊等發炎性食物，也可能間接造成幼兒身體發炎反應。

針對預防措施，于靜雯醫師建議最好從媽媽懷孕時期開始。懷孕期宜多攝取天然、抗發炎食物，平日保持居家環境的空氣清潔，並避免在有空氣汙染、二手菸或三手菸殘留的場所久留。

新生兒尤其應該避開人多場所，家長與家中較大孩童回家後都要先洗手消毒並換下外出衣物，減少將病毒傳染給年幼寶寶。家中也最好不要有絨毛玩具或貓狗等寵物，保持室內的整潔與乾燥，以控制塵螨、黴菌等過敏原的滋生，降低呼吸道敏感性。

于靜雯醫師強調，雖然幼兒年紀小就需要用藥令人心疼，但幼兒氣喘並非終生疾患，症狀會隨年齡遞減。統計顯示，約三分之一患者會完全痊癒，另三分之一的症狀會大幅改善，急性發作次數也會減少。全家共同努力為孩子打造更健康的成長環境，是預防幼兒氣喘的關鍵。