【News586/記者張淑慧報導】高雄榮民總醫院放射腫瘤部主任林裕為醫師今日表示,癌症放射治療已從傳統「固定打」模式進化至「即時調整」新世代。該院導入的適應性放射治療技術,能依據病患每日影像變化即時調整放射線角度與劑量,大幅提升治療精準度並降低副作用。
林裕為醫師指出,傳統放療依照治療初期單一影像設計計畫,但隨療程進行,病患體內腫瘤與器官位置會產生變化。「癌症病人的腫瘤和器官並非靜止不動,若治療計畫無法跟著改變,將帶來不必要的副作用。」適應性放射治療技術能讓放射線「只打在該打的地方」,更有效控制腫瘤,同時保護正常組織。
每日影像導引 治療時間縮短一半
高雄榮總導入的放射治療銳視刀系統搭載超大面板高解析影像技術,能在治療機上直接完成定位與治療。林醫師舉例,一位頭頸癌病患在療程中腫瘤體積縮小、腮腺位置改變,透過每日治療前影像比對,醫師即時調整照射範圍與劑量,避免正常組織暴露輻射,病患追蹤情形良好,生活品質明顯提升。
隨著每日即時影像導引與自動化調整,整體治療效率顯著提升,大部分病患平均每日治療時間可縮短至原來的一半,減少長時間固定姿勢的不適。林醫師表示:「過去我們只能觀察結果,現在能在治療過程中看到變化並即時修正。」
空間分割放療結合免疫治療 創造治療新契機
針對體積較大的腫瘤,高雄榮總採用空間分割放射治療(SFRT)技術,在同一腫瘤中設計高、低劑量分布。林醫師分享一例90多歲高齡肝癌病患,腫瘤體積達460立方公分如中型葡萄柚大小,透過空間分割放療將高劑量鎖定腫瘤核心、低劑量包覆周邊,並搭配免疫治療。治療後僅兩週腫瘤明顯縮小,四個月後幾乎消失,病患追蹤情況良好。
林裕為醫師表示,目前高雄榮總已有十多位病患採用此組合療法,臨床追蹤數據顯示具參考價值。適應性放療的影像數據成為醫師決策重要依據,讓治療計畫能根據實際變化快速微調,達到個人化治療目標。
展望未來,高雄榮總將持續推動結合精準影像與即時調整的創新技術應用與普及,期許為更多癌症病患提供更高效、更個人化且副作用更低的治療新選擇。
