
商傳媒|責任編輯/綜合外電報導
以色列在醫療人工智慧(AI)的應用與實施上,已是全球的領先者。當地衛生服務機構Clalit Health Services的首席創新長Ran Balicer便指出,AI將在醫療領域拯救人性,而非取而代之。他強調,AI的導入能有效提升醫療品質與效率,同時賦予醫師更多時間回歸人本照護的核心。
Ran Balicer進一步說明,以色列在醫師採行「處方型人工智慧」(prescriptive artificial intelligence)方面表現突出,能即時且大規模地改變疾病進程。根據《經濟學家報》報導,該國每月有20萬條基於AI的建議被全科醫師採納,這些建議有效彌補了治療上的差距。例如,若血液檢查發現腎臟問題,AI系統會偵測到原先的糖尿病藥物可能不再適用於新的腎臟狀況,進而主動向醫師發出更換治療方案的建議。Ran Balicer強調,這是「大眾預防性與主動性治療的未來」。
儘管AI前景光明,Ran Balicer也坦承大型語言模型(LLM)的「幻覺」(delusions)問題在醫療領域是生死攸關的挑戰。他指出,另一個較少被討論的問題是「對齊問題」(alignment problem),意指AI模型並非客觀的判斷者,而是「程式碼內嵌的觀點」。若未能妥善控制這些隱藏的價值觀,它們恐將左右人類的命運。為此,Clalit Health Services與《新英格蘭醫學雜誌》共同發表了一套AI治理系統——Optica system,旨在測試AI工具是否安全、公正,並符合人類價值觀。
Ran Balicer分析,預防醫學有潛力節省數兆美元的醫療開支,但大多數國家受限於以服務量計費的預算模式,而非以結果為導向。他指出,全球醫療系統現有的6兆美元收益,阻礙了轉向以價值為基礎的醫療模式,因為太多人從現狀中獲利,即使這不符合病患的最佳利益。他認為,關鍵在於借鑒以色列「總額預付制度」(capitation)的經濟模式,讓醫療機構因病患的健康成果而非僅僅執行診療程序獲得獎勵。當激勵措施與病患的最佳利益相符時,AI便能成為預防性護理的工具,而非被用來剝削醫療系統。
Ran Balicer堅信,AI將移除醫師工作中技術性與耗時的部分,讓他們擺脫螢幕,騰出更多時間與病患眼神交流、真誠對話,藉此恢復醫病關係中的同情心與人道關懷。他總結道:「AI將拯救醫療領域的人性,而非將其奪走。」Clalit Health Services作為擁有全球最大醫療數據庫之一的機構,正積極與以色列新創公司合作,提供數據與專家資源,以應對全球競爭,並邀請更多新創加入,共同推動醫療創新。