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一年 160 件強制住院案 高雄啟用「精神衛生專家」參審法庭 司法從「高臺」走下,聽見病人的聲音
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地方

一年 160 件強制住院案 高雄啟用「精神衛生專家」參審法庭 司法從「高臺」走下,聽見病人的聲音

游 宏琦
游 宏琦
Published: 2025/12/03
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21 Min Read
一年 160 件強制住院案 高雄啟用「精神衛生專家」參審法庭 司法從「高臺」走下,聽見病人的聲音
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記者 游宏琦/高雄專題報導

「這類精神強制就醫案件,在法院裡到底占多少?比例有多高?」

在 12 月 3 日於臺灣高雄少年及家事法院舉行的「精神衛生法專家參審法庭揭幕記者會」上,墨新聞記者拋出這個問題。

司法院代表回應說明數據來源:依衛生福利部提供的統計,111 至 113 年間,各地法院每年平均受理精神病人強制住院申請案件,臺北約 60 件、士林約 102 件、臺中約 44 件,而高雄少年及家事法院轄區則高達每年約 160 件,是全國負荷最重的法院之一。

精神病人不是罪犯 司法必須學會「靠近」

司法院謝銘洋代理院長在致詞中指出,過去許多身心障礙者在面對司法程序時,常因環境壓力與程序設計而感到焦慮、誤解甚至無法好好表達;司法若仍維持高高在上的權威姿態,反而可能加深創傷。新制導入「專家參審」與友善空間設計,就是要讓每一位病人能在「理解、被聽見與受尊重」的情況下,參與影響自身人身自由的重要程序。

司法院謝銘洋代理院長會中致詞 / 圖 游宏琦 攝

他強調,2022 年修正的《精神衛生法》採取「法官保留」與「專家參審」制度,對於嚴重病人的強制住院、延長住院及強制社區治療等案件,未來必須由一名職業法官,搭配精神科專科醫師與病人權益促進代表共同組成合議庭審理,讓司法、醫療與人權三方真正坐到同一張桌子上對話。

高雄少年及家事法院院長,涂秀玲院長;向大眾介紹場域空間代表的意義,燈如太陽般的溫暖,平等的溝通與協調。/圖 游宏琦 攝

從高臺到圓桌:亞洲首創「協商式」精神衛生法庭

記者會現場,同步公開高雄少年及家事法院與臺中地方法院兩處示範法庭的空間設計。與傳統「高臺式」法庭不同,新法庭採用協商式圓桌配置:法官與兩位參審員坐在同一平面,病人與代理人、指定醫療機構代表、家屬及程序監理人則環繞而坐,不再抬頭仰視法官,而是在較平等的視線高度下陳述意見。

台中地方法院家事庭,陳佩怡庭長 / 圖 游宏琦攝

臺中地方法院家事庭,陳佩怡庭長表示,示範法庭並不是把空間「裝潢得更漂亮」而已,而是從嚴重病人走進法院的那一刻開始設計:

從不被圍觀的側門進入、無障礙通道、獨立的溫馨休息室,到圓弧天花與柔和光線,都是為了降低對光線、聲音敏感的病人所承受的刺激,讓情緒有地方落地,「司法不再是單打獨鬥,而是站在病人身旁的多專業團隊」。高雄少年及家事法院涂秀玲院長則指出,整個法庭、休息室與評議室被規劃在同一區塊,減少病人在陌生環境中奔波的距離;圓桌上的座位安排也刻意讓病人不必正對法官,以降低壓力,並預留可遠距連線醫院的設備,兼顧安全與彈性使用。

高雄少年及家事法院涂秀玲院長,帶領與會貴賓參觀法庭設置與動線規劃/ 圖游宏琦 攝

案件量背後,是一次人權與程序正義的考驗

回到一開始的提問:強制住院案件的數量,是否足以匹配如此大規模的空間與制度改革?

司法院在會後補充說明,若以 106 年至 112 年 6 月的資料統計,臺北地方法院在六年半內受理約 1,073 件強制住院申請,臺中地方法院約 341 件;再加上高雄少年及家事法院每年約 160 件的申請量,這些數字顯示,精神衛生強制就醫早已不是「偶發個案」,而是司法實務中需要正視的常態工作。

如拼圖般,將整合醫療與社政專家共同參與精神相關案件的審理協調 / 圖 游宏琦

「知道案件量,才會知道這個空間的重要性。」記者會中,當記者提問,比例與分布時,司法院也說明,正是基於案件量與區域醫療資源的考量,才選定臺北、士林、新北、桃園、臺中、高雄少年及家事、屏東等法院為指定管轄法院,逐步建置精神衛生法專家參審法庭,讓制度不再只停留在紙上。

法扶與衛福部:讓每一個聲音都被法律聽見

除了法院空間的改造,制度上的配套也同步啟動。法律扶助基金會董事長莊秋桃表示,為配合新法,法扶已針對精神障礙者與強制住院參審制度辦理多場律師培訓與 NGO 座談。未來嚴重病人在緊急安置期間若尚未委任律師,法扶將主動指派律師擔任代理人,確保病人的意見在庭審中能被充分轉達與辯護,落實司法近用權。

衛生福利部莊人祥常務次長指出,強制住院改由法院裁定,搭配精神科專科醫師及病權代表共同參審,是我國精神衛生制度的一大轉折。未來衛福部也將持續與司法院合作,在申請流程、模擬法庭演練以及跨域討論上精進,讓「制度與環境」能同步到位。

 

從示範場域出發 朝全國八所專家參審法庭邁進

本次記者會由司法院、衛生福利部與法律扶助基金會共同出席,高雄少年及家事法院與臺中地方法院則分別以導覽與簡報方式,向媒體與各界展示示範法庭的運作模式。司法院表示,示範場域並非單一試點,而是全國推動精神衛生法專家參審制度的重要起點。未來將以此次成果為基礎,陸續在臺北、士林、新北、桃園與屏東地方法院完成建置,形塑覆蓋全臺的精神衛生專家參審網絡。

司法院代理司長,看完為病人特別準備的隱密休息室,露出非常滿意的神情 / 圖 游宏琦攝

「我們不奢望一個空間就能解決所有問題,但如果有一天,有一位病人走進這個法庭,真實感受到被平等、被理解,那麼今天的努力就值得。」臺中地方法院團隊在簡報結語中這麼說。在一年超過千件的強制住院申請背後,是一個個與情緒與病症搏鬥的生命。這一次,司法選擇從高臺走下來,坐到圓桌旁,學習用更溫暖、也更專業的方式,聽清楚他們在說什麼。

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