復健科醫師王竣平在社群平台分享一起重訓意外案例。該名30歲男子平時固定健身且無慢性病史,為了挑戰227公斤的深蹲重量,在訓練前連續飲用3罐能量飲料,希望藉此提升運動表現。
王竣平醫師表示,能量飲中的咖啡因會促使心跳加速、血壓上升、血管收縮,該男子在接觸槓鈴前,心臟已被推入高負荷運轉狀態。醫師形容這如同電腦在散熱未升級情況下將CPU電壓拉滿,系統開始變得不穩定。
更危險的是重訓時常見的伐氏操作,即閉氣動作雖能穩定脊椎,卻會讓胸腔及腹部內壓急劇升高。當咖啡因帶來的藥理性高血壓疊加深蹲的機械性高壓時,血液強力擠進主動脈,使穩定層流變成破壞性亂流,產生的剪力在血管壁上反覆拉扯撕裂。
該男子在執行深蹲動作時突然胸痛倒地,緊急送醫確診為急性A型主動脈剝離。王竣平解釋,這種狀況發生在最靠近心臟的升主動脈,一旦出現問題,腦部和腎臟會瞬間缺血。血液被擠進血管內膜與中層之間,如同水從裂縫灌進牆壁,逐層撐開、撕裂血管結構。心臟外科醫師潘俊彥曾指出,主動脈剝離若未能在48小時內治療,死亡率高達5成。該男子經過緊急手術才搶救回生命。
王竣平強調,許多人認為此類意外只會發生在大重量訓練,但呼吸方式錯誤、核心未建立、用力順序錯亂時,血壓同樣會在數秒內暴衝。他提醒健身者應注意呼吸控制、核心穩定、力量傳遞順序三個關鍵細節,這些決定訓練者是在變強還是累積風險。醫師最後警告,長期高強度訓練可能讓主動脈壁累積微小損傷與疲勞,許多傷害並非突然發生,而是累積到臨界點才爆發。健身者在追求極限時,身體可能已承受超過負荷的壓力。
