商傳媒｜康語柔／綜合外電報導
美國正深陷一場嚴峻的醫師短缺危機，預計至 2036 年，全國醫師缺口可能高達 8.6 萬名。這項危機的形成，不僅源於人口高齡化帶來的醫療需求激增，也與聯邦層級的住院醫師培訓制度瓶頸及現有醫師的行政負擔息息相關。
近年來，雖然醫學院的招生人數顯著增加，過去二十年來醫學院入學人數成長了 50%，但美國醫學院協會（AAMC）指出，住院醫師的培訓名額並未隨之比例擴張。這導致數千名醫學院畢業生因缺乏額外的住院醫師職位，而無法取得執業資格。醫療政策分析師 Anne Kamwila 強調，住院醫師制度是主要問題，因聯邦醫療保險（Medicare）資助的住院醫師名額在近數十年來並未大量增加，阻礙了新醫師投入醫療體系。
此外，現職醫師面臨的龐大行政負擔，也加速了人才流失。報導指出，醫師花費在電子病歷資料輸入等行政事務上的時間，約是面對面看診時間的兩倍。這種繁重的非臨床工作量，加上身心俱疲，使許多醫師選擇以創紀錄的速度離開崗位。
醫師的專科和地理分布不均，也加劇了短缺問題。美國醫療體系對高專業化手術（如骨科或心臟科）提供較高的財務獎勵，影響了許多背負高額學貸的醫學生，使其傾向選擇這些高收入專科，而非薪資較低的基層醫療（家庭醫學、內科和兒科），導致基層醫療專科面臨最嚴重的短缺。同時，醫師傾向集中在富裕的都市地區，使得廣大的農村和低收入地區形成「醫療沙漠」。
國際醫學畢業生（IMGs）原本是彌補美國醫師短缺的重要力量，他們更常選擇到美國本土醫學畢業生不願前往的高需求地區服務。然而，嚴格的旅行限制和移民政策，卻阻礙了這些醫師的流入，對原本就依賴他們的社區造成了即時性的醫療危機。佛羅里達理工大學校長德文·斯蒂芬森（Dr. Devin Stephenson）表示，結合嚴謹的科學、技術、工程、數學（STEM）教育與加速進入醫學院的管道，能重新定義醫療教育，以應對佛州及其他地區對醫師的迫切需求。
古巴、挪威和奧地利等國家則因擁有較高的醫病比，得以避免美國所見的嚴重短缺。這顯示出擴大住院醫師培訓名額、改革行政流程，以及保護多元的國際醫護人力，將是美國解決這場複雜醫療危機的關鍵。
