【記者蘇莉湘 /高雄報導】 隨著人口老化與久坐生活型態日益普遍，椎間盤突出、脊椎狹窄症與坐骨神經痛等脊椎疾病，已成為影響現代人生活品質的重要健康議題。高雄市立大同醫院神經外科積極導入「微創脊椎內視鏡手術」，以傷口小、恢復快與安全性高的優勢，為脊椎疾病病人帶來嶄新的治療選擇。
醫師成為病人 親身見證微創手術優勢
黃醫師本身為家醫科醫師，平時有規律健身運動習慣，工作上需長時間久坐看診。一次健身運動後，開始出現腰背痠痛與下肢痠麻症狀，研判可能為腰椎椎間盤突出併發坐骨神經痛，先於復健科診所接受物理治療，並搭配止痛藥物與肌肉鬆弛劑治療，持續約一個月仍未見改善。
經轉診至高雄市立大同醫院神經外科，由主任林宥潤醫師安排腰椎核磁共振（MRI）檢查後，確認為腰椎椎間盤突出合併嚴重神經壓迫。黃醫師深知保守治療無效後，手術為必要選項，但仍對脊椎手術可能造成的神經損傷與術後恢復狀況感到憂心，擔心影響日後看診工作與最喜愛的健身運動。
經醫病雙方充分討論與詳細說明後，黃醫師最終決定接受微創脊椎內視鏡手術。
0.8公分小傷口 清醒下完成神經減壓
手術採鎮靜麻醉方式進行，病人全程保持清醒，可即時反應神經感受。醫師僅透過約0.8公分的小切口，在高解析度內視鏡影像輔助下，精準移除突出的椎間盤組織並完成神經減壓，手術過程順利。
術後平躺休息6小時即可下床活動，隔日上午即順利出院。兩週後恢復門診看診，一個半月後開始進行有氧緩和運動，三個月後重返健身體操訓練，六個月後逐步恢復重量訓練。至今術後已滿一年，腰背疼痛與下肢痠麻幾乎完全消失，工作、運動與家庭生活皆已回歸正常。
微創脊椎內視鏡手術 引領脊椎治療革新
高雄市立大同醫院神經外科林宥潤主任說明：微創脊椎內視鏡手術是一種結合高解析度內視鏡影像與精密器械的微創手術方式，僅需約0.8至1公分小切口，即可在放大即時影像下，精準移除壓迫神經的病灶，如椎間盤突出或骨刺，大幅降低對正常肌肉與組織的破壞。
相較傳統開放式脊椎手術，脊椎內視鏡手術具有傷口小、出血量少、術後疼痛低、住院時間短與恢復期快等優勢，特別適合需快速回歸工作與日常生活的患者。
適應症需專業評估 醫師經驗至關重要
脊椎內視鏡手術適用於腰椎或頸椎椎間盤突出、脊椎狹窄症、神經根壓迫造成的神經痛，以及部分復發型椎間盤突出患者；但對於嚴重脊椎不穩定或需大範圍固定者，仍須由專業醫師審慎評估。
高雄長庚醫院神經外科於脊椎內視鏡手術領域已發展超過十年，累積超過300例手術經驗，大同醫院神經外科亦延續此成熟技術與臨床成果，持續為南部民眾提供高品質、低風險的脊椎微創治療。
邁向精準與個人化脊椎醫療
隨著影像導航、人工智慧輔助判讀與器械微型化持續進步，脊椎內視鏡手術正朝向更精準、安全與個人化的方向發展。大同醫院神經外科林宥潤主任表示，未來將持續精進技術與照護流程，協助更多脊椎疾病患者，重拾無痛行動力與生活品質。
