▲茂盛醫院婦科林于翔醫師透過單孔腹腔鏡手術，為患者切除卵巢囊腫，協助保護卵巢功能與生育健康。（圖／茂盛醫院提供）
【亞太新聞網／記者蕭任峰／台中報導】
年輕女性出現異常陰道出血、腹部疼痛，可能是卵巢病變發出的警訊！一名王姓女子23歲結婚時，因陰道異常出血長達2個月，且伴隨疼痛症狀，就醫檢查意外發現左側卵巢長有拳頭大的良性囊腫。經醫師以單孔腹腔鏡手術切除後恢復良好，近年更陸續自然懷孕，順利生下一女一男。醫師提醒，卵巢囊腫好發於育齡女性，部分患者初期沒有明顯症狀，若囊腫持續增大，可能影響卵巢功能及生育能力，建議女性定期接受婦科檢查。
茂盛醫院婦科林于翔醫師表示，王小姐當年因持續出血及疼痛就醫，經超音波檢查發現，左側卵巢有一顆7公分×6公分的良性囊腫，另有2顆約1公分的囊腫。考量囊腫可能影響正常排卵及日後生育，醫療團隊評估後建議接受手術，並於當月採取單孔腹腔鏡手術，成功切除3顆囊腫。
術後王小姐恢復良好，由於當時年紀尚輕，並未急著生育，因此持續採取避孕措施。直到3年前開始積極備孕，不久便自然懷孕，順利生下體重2620公克的女兒；相隔2年後再度懷孕，生下體重2680公克的兒子，完成兒女雙全的心願。
林于翔指出，王小姐兩次懷孕及分娩過程順利，產前、產後狀況均良好，兩胎間隔2年，母嬰健康情形也相當理想。這起案例也提醒女性，若發現卵巢異常，應及早接受專業評估，避免延誤治療時機。
卵巢囊腫俗稱「水瘤」，是卵巢內部或表面形成充滿液體的囊袋，多數屬於良性病變。林于翔說明，常見的功能性囊腫包括濾泡囊腫及黃體囊腫，主要與女性排卵週期中的荷爾蒙變化有關，約占卵巢囊腫的7至8成，好發於育齡婦女。
這類囊腫通常沒有明顯症狀，部分會在2至3個月內自行消失。若囊腫小於5公分，經醫師確認屬於低風險的功能性囊腫，通常可以先追蹤觀察，不一定需要手術；但若持續增大、出現疼痛或其他異常症狀，就應進一步檢查，評估是否需要治療。
林于翔提醒，卵巢囊腫若持續增大，除了可能影響卵巢功能，也有引發卵巢扭轉、組織缺血壞死的風險。至於手術方式，單孔腹腔鏡手術是可考慮的選項之一，但仍須依囊腫大小、性質及患者狀況評估；若懷疑惡性病變，則需要進一步安排適當的腫瘤手術。
針對卵巢疾病與不孕症的關聯，茂盛醫院生殖醫學科李俊逸醫師指出，多囊性卵巢症候群及子宮內膜異位症，是臨床上常見可能影響女性生育能力的疾病。
其中，多囊性卵巢症候群與荷爾蒙調節異常有關，患者可能出現月經不規則、排卵障礙、青春痘增加、體毛過多或掉髮等症狀，進而降低自然受孕機會。
另一種常見疾病則是子宮內膜異位症，若發生於卵巢，可能形成俗稱「巧克力囊腫」的子宮內膜異位瘤。患者可能出現嚴重經痛、骨盆腔疼痛、性交疼痛，以及排尿或排便不適等問題，部分患者也會面臨受孕困難。
李俊逸表示，子宮內膜異位症對生育能力的影響，會因疾病程度與個人體質而有所不同，若長期備孕未果，應尋求生殖醫學專科醫師評估，釐清排卵功能、卵巢狀況及其他可能影響懷孕的因素。
醫師共同提醒，女性若出現持續性下腹疼痛、經期異常、不明原因出血或腹部脹大等症狀，不應輕忽。透過婦科超音波檢查及早發現異常，並依病灶性質安排追蹤或治療，才能降低卵巢疾病造成的健康風險，同時兼顧未來生育需求。
