商傳媒｜康語柔／綜合外電報導
醫療體系中女性病患的症狀常被輕視、歸咎於心理或不被認真對待，此一現象被稱為「醫療厭女症」（Medical Misogyny）。澳洲近期爆發一起婦科醫生賽門·戈登（Simon Gordon）的嚴重醜聞，更突顯女性在醫療照護中面臨的困境。戈登醫師被指控在未有明確病理依據下，切除年輕女性患者的健康器官，而患者的投訴多年來未獲重視，再次引發社會對醫療系統性別偏見的關注。
歷史積弊與普遍輕視
「醫療厭女症」的根源可追溯至歷史。過去幾個世紀，女性的健康問題常被歸因於「歇斯底里」（hysteria），此詞彙源於希臘文的「子宮」，顯示醫學界長期將女性身體與情緒化連結。此外，醫學研究也長期以男性身體為預設模型，導致女性特有疾病的理解與診斷出現偏差。
當代女性仍普遍遭遇症狀被輕視的經驗。例如，有年輕女性在安裝避孕器後長期出血，卻被家庭醫師輕描淡寫地告知為「已知副作用，應預期如此」；另有患者因嚴重的腸躁症痙攣，被反覆建議「注意飲食」而缺乏其他解決方案。根據 2023 年一項針對飲食障礙的調查顯示，17 至 19 歲的年輕女性因飲食問題而感困擾的比例（49.5%），遠高於同齡男性（13.9%）。
子宮內膜異位症的漫長確診之路
子宮內膜異位症（Endometriosis）是主要影響女性的慢性發炎疾病，常被誤診或其症狀被輕描淡寫為「嚴重經痛」。患者平均需要經歷六到八年才能獲得確診，期間往往伴隨著劇烈疼痛和其他失能症狀。令人憂慮的是，長期以來針對女性健康問題的研究資金不足，部分研究甚至聚焦於疾病對男性伴侶的影響，而非女性本身的診斷與治療。例如，2013年至2019年間，有多項研究探討子宮內膜異位症對男性伴侶性生活和心理健康的影響。
澳洲婦科醜聞引發關注
此次澳洲婦科醫生賽門·戈登（Simon Gordon）的案例，揭示了醫療厭女症更為惡劣的一面。戈登醫師遭指控在數年間，對許多 30 歲以下患者進行不必要的手術，包括切除卵巢和子宮，甚至涉及複雜的神經手術，且這些手術缺乏病理學報告支持。受害者米亞（Mia）指出，她在戈登醫師手術後，慢性疼痛和疲勞狀況惡化到無法工作。儘管埃普沃斯醫院（Epworth Hospital）和澳洲醫療從業人員管理局（AHPRA）多年來持續接到投訴，戈登醫師仍任職超過 25 年，直到媒體揭露醜聞前才自願辭職。
維多利亞州長賈辛塔·艾倫（Jacinta Allan）已將戈登醫師轉介至維多利亞警方進行刑事調查。同時，維多利亞安全照護機構（Safer Care Victoria）將修改臨床指南，使超音波成為子宮內膜異位症的初步診斷工具。然而，自 2025 年 1 月起，骨盆超音波的費用卻從免費變為 95.95 澳元。
系統性挑戰與病患自我倡議
醫療系統的運作壓力，如英國家庭醫師（GP）僅有約十分鐘的看診時間，以及繁重的行政工作，都可能壓縮醫病溝通的空間，導致臨床判斷受到影響。同時，社會文化中對女性不適的輕視，例如社群媒體上對經前症候群的玩笑化描述，也可能使女性內化「荷爾蒙波動或經痛是正常且應忍受」的觀念，進而影響她們主動表達症狀的意願。
在醫學訓練中，醫學院已開始重視性別偏見與無意識偏見的討論，強調仔細解讀症狀的重要性。然而，面對複雜的醫療環境，患者的自我倡議能力顯得格外重要。透過提問、尋求替代方案或第二意見，以及透明地提供完整醫療資訊，都能幫助患者在醫療系統中為自己爭取更完善的照護。實現真正的醫療平權，需要醫病雙方共同努力，並確保醫療系統能更專注且細心地傾聽每位病患的聲音。
