衛生福利部疾病管制署將成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級,新增提供21價結合型肺炎鏈球菌疫苗,與現行20價結合型疫苗併行供民眾選擇。
成大醫院家庭醫學部教授吳至行表示,肺炎鏈球菌具有超過100種血清型,隨著流行型別改變,疫苗涵蓋率也會受到影響。過去成人多採用23價多醣體疫苗搭配13價結合型疫苗,需分2劑接種,導致部分民眾未能完整接種,且對流行血清型涵蓋率僅約2至3成。20價結合型疫苗已將涵蓋率提高至4至5成,而新推出的21價疫苗則達到7至8成,並可涵蓋2021至2025年間國內5至64歲成人前5大致死血清型。
根據衛福部2025年死因統計,肺炎已高居國人第3大死因,每年約造成1.7萬人死亡。年長者及慢性病患者一旦感染,不僅可能住院,也可能導致失能,增加家人照顧負擔。
公費接種對象包括65歲以上長者、55至64歲原住民,以及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險對象,包含脾臟功能缺損、免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏,以及一年內接受癌症治療或放射治療之惡性腫瘤患者等。符合資格者可依醫師評估接種PCV20或PCV21,若已接種PCV13及PPV23各1劑,或已接種1劑PCV20或PCV21者,則已完成接種,無須再接種。
疾管署評估兩種疫苗保護效果相當,民眾可擇一施打。肺炎鏈球菌可能引起肺炎、敗血症及腦膜炎等嚴重感染,65歲以上長者及高風險族群感染後較易發生重症。
吳至行指出,疫苗常見接種反應主要為手臂痠痛、發紅等。對於尚未符合公費資格,但年逾50歲或有慢性疾病等風險因子的民眾,也可與醫師討論是否自費接種。
衛生局提醒,接種疫苗後約需2週才會產生保護力,請民眾儘早接種。符合資格民眾可攜帶健保卡及相關證明文件至合約醫療院所接種,肺炎鏈球菌疫苗可與流感疫苗及新冠疫苗同時於不同部位接種,無須間隔時間。除接種疫苗外,仍應落實勤洗手、注意咳嗽禮節、保持室內空氣流通等防護措施。
